안녕하세요.

서울 강서구 마곡역에 위치한

아름다운바른이치과입니다.

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1965년 Branemark 교수에 의해

골유착성 임플란트가

최초로 환자에게 시술된 이후

많은 종류의 임플란트들이 현재 개발되어

사용되고 있습니다.

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임플란트와 지대주의 연결은

임플란트와 지대주,

보철물 모두의 안정성을 좌우하는

핵심적인 요소라고 할 수 있습니다.

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이러한 연결 시스템은 크게

External과 Internal conncetion,

두 가지가 있습니다.

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External connection은

현대형 임플란트의 원조였고,

완전 무치악에서 오래전부터

광범위하게 쓰였기 때문에

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현재까지 장기적 관찰된 데이터의 대부분은

External connection입니다.

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이 시스템은 완전 무치악을 대상으로 한

장기간의 관찰에서

상당히 좋은 결과를 보여주고 있습니다.

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하지만, 임플란트의 임상적 사용이 단일 치아나

부분 무치악의 수복에까지 확장되면서

implant와 abutment는 더 많은

부하를 받을 수밖에 없게 되었고,

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상대적으로 많은 joint opening과

나사 풀림이

보고되었습니다.

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이러한 단점을 보완하기 위해 출발한

Internal interface는 측방 부하를

내부로 분산시키고,

abutment를 implant 내벽이 감싸 보호하고,

긴 내벽 간의 접촉으로

단단한 하나의 몸체를 이루어

결합이 열리는 것을 방지하고,

미세 진동을 완충할 수 있고,

인플란트 내로 미생물이 침투하는 것을 방지하는

폐쇄 역할을 할 수 있게 디자인되었습니다.

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따라서, 이러한 다양한 형태와

연결 방법을 갖는 것 중에서

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주어진 임상 조건에 맞는

최적의 implant를 선택할 때는

여러 요소들을 고려해야 합니다.

최적의 임플란트 선택 시 고려 사항들

일반적으로 보철적인 편의성과

retrievability (복구 가능성) 면에서는

external type이 장점이 있고,

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체결의 안정성과 골흡수의 예방 및

나사 풀림 (screw loosening) 측면에서는

Internal type이 장점이 있습니다.

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각 시스템의 장점은 살리고,

약점을 보완해 간다면

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어떠한 시스템도 임상적으로 성공적인

보철물을 만들 수 있으며

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한 종류의 인플란트 시스템이 다른 형태에 비해

절대 우위를 갖지는 않는 듯합니다.

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임플란트 보철물의 종류와 선택