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치과보존과 칼럼

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치아건강을 책임집니다.

치과보존과 칼럼
제목 치경부 마모로 인한 시린 치아의 레진치료
조회수 616 등록일 2022-03-22
내용



안녕하세요.

강서구 마곡역에 위치한 아름다운바른이치과입니다.


치면과 잇몸에 가까운 부위,

즉 치아의 목부위를 치경부라고 하며


다양한 원인으로

패이게 되는데

이를 치경부마모 또는 5급 와동이라고 합니다.


오늘은 치경부마모를 치료하는 방법에 대해

설명드리려고 합니다.



치경부마모 (Cervical Abrasion) 

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그림에서 보듯이

치경부가 패이고 마모가 생기면

찬물에 시린 증상이 생기게 됩니다.


마모가 심하게 진행된 경우에는

신경이 노출되어 신경치료까지

진행할 수도 있어

시린 증상도 없애고

미리 예방차원에서 치료를 하는 것이 좋습니다.


주로 보험이 적용되는 재료인 글래스 아이노머(GI)와

비급여 재료, 레진(resin) 두 가지 중에

선택하여 치료합니다.


오늘은 그중에서도 비급여 재료인 레진으로 치료할 때의

고려 사항을 말씀드리겠습니다.



치경무마모, 레진으로 치료 시 고려 사항 

이 부위는 술후 민감증이 가장 많이 발생하고

탈락률이 가장 높은 치료입니다.


더구나 다른 레진 수복과 달리

치료 전에 치아 우식이나

별다른 증상이 없던 경우에서

치료 후 오히려 더 시큰거리는 등

불편감이 발생하기 쉬운 경우이기도 합니다.


그리기에 5급 와동 수복은 보다 신중한 접근이 필요한 진료입니다.

다른 와동에 비해

법랑질이 가장 적은 부위이기 때문에


접착 환경이 불리하고,

치은열구액이 상존하며,

만일 잇몸 염증으로 인해 출혈이라도 발생한다면


접착력이 제로가 될 수도 있는 곳이

바로 5급 와동이기 때문입니다.




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<사진출처 : Orthodontics + Resin, 김영일 저>
 

5급 와동은 측방 교합력이 집중되면

치아가 휘고 구부러지는 힘이 반복되면서

튕겨 나가는 힘이 가해지는 위치입니다.


따라서, 탄성이 있는 레진 재료를 사용하는 것이 좋으며

5급 와동의 발생 원인이

측방교합이 과도한 힘이 작용된 것으로 판단된다면


적절한 교합조정이 동반되어야

좋은 예후를 기대할 수 있습니다.


또한, 접착이 실패하면

씹을 때 시큰거리는 술후 과민증이 생길 수 있으므로


술후 과민성이 잘 나타나지 않고

접착 조건이 나쁜 환경에 유리한

접착제를 사용하는 것이 좋습니다.


그리고, 위의 치료 모식도 사진에서 보는 것과 같이

한 번에 레진을 쌓아올리기보다는


여러 번 나누어 쌓아 올리면서 중합함으로써

중합 수축으로 인해 발생할 수 있는

술후 과민증을 줄이려고 노력해야 합니다.


과도한 측방 교합력은

레진 탈락의 원인이 되므로

교합조정을 통해 줄여주는 것이 좋습니다.




치과보존과는 자연치아를 살리고 보존하기 위한

충치치료, 신경치료 그리고 복잡하고 어려운 재신경치료 등을

전문으로 하는 치과진료의 한 분야입니다.


마곡역치과 아름다운바른이는

대학병원의 치과보존과 인턴 및 레지던트 전공과정을 마친

치과보존과 전문의, 인정의 원장님이 진료하고 있어

정확한 치아 상태를 진단하여

진료하고 있으며.


치과교정과 전문의 대표원장을 비롯하여

구강악안면외과, 치과보존과

전문의, 인정의 원장님들이 서로 협진하며

숙련되고 정확한 진료로

환자분들의 가장 좋은 치료결과를 위해

최선의 노력을 하고 있습니다.


감사합니다.