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치과보존과 칼럼

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치과보존과 칼럼
제목 오래된 수복물, 심미적인 보철로 교체하기
조회수 1,435 등록일 2024-06-11
내용

안녕하세요. 강서구 마곡역에 위치한 아름다운바른이치과 대표원장 교정전문의 홍영민 입니다.

​

오래된 아말감이나 크라운 등

기존 수복물이 파절되거나

혹은 변색 등으로 별다른 증상은 없어도

심미적인 이유로 교체를 원하는 분들이 계십니다.

​

예전에는 PFM 혹은 올세라믹과 같은

도자기 재료를 사용하여

치아색의 심미적인 크라운을 주로 하였으나

​

대합치의 마모를 야기하기도 하고

잘 깨지는 등의 문제점이 존재하였습니다.

​

최근에는 지르코니아가 각광을 받아

주로 사용되고 있습니다.



​

지르코니아 크라운이란?

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치아와 기능적으로 유사한 강도와 색조를 갖고 있어,

자연치와 잘 조화를 이룹니다.

​

강도를 위해서는 금이나 메탈을 이용하여

어금니에 수복하기도 하지만,

​

심미적으로 중요한 앞니 부위는

무엇보다도 자연치아와 비슷한

색조의 재료가 중요합니다.

​

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​

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Zirconia는 생체친화적이면서도

자연치아와 유사한 색상과 투명함을 갖고 있는

지르코늄으로 된 수복재료입니다.

​

포세린과는 달리

파절 위험이 적고,

대합치를 마모시킬 가능성이 적습니다.

​

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zirconia는 자연치아 색에 가깝고,

투명도 및 빛 투과율이 우수하여

매우 심미적이며

​

색상의 밝기도 내 치아에 맞게

조절이 가능합니다.

​

또한, 우수한 강도를 보이며

금니보다 치태 침착이 적다고 하며

​

일그러짐이 거의 없습니다.

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​

crown은 위의 왼쪽 사진처럼

치아 전체를 특정 두께만큼

삭제를 한 후 제작되는 반면에

​

라미네이트는 치아 바깥 표면을 얇게 삭제한 다음

네일 모양의 얇은 세라믹 박편을

제작하여 붙이는 방법입니다.

​

라미네이트는 비정상적인 형태,

미백으로 개선이 어려운 변색이나

경미한 총생인 전치부에서 시행하며

​

크라운은 충치가 심해 신경치료를 한 경우,

광범위한 파절 등으로

손상 범위가 넓은 경우에 시행하는

치료방법입니다.

​

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앞니의 크기나 형태, 색상 등이

정상적이며 비교적 심미적이라면

​

벌어지거나 치열이 불규칙한 경우에는

교정치료가 제1순위 치료 옵션이며

​

단기간에 변화를 원하면

라미네이트를 선택할 수 있고,

​

치열이 비교적 중등도 이상으로 불규칙하거나

부러지거나 깨져서 신경치료가 필요한 경우,

​

그리고 크기나 모양이

비심미적으로 비정상적인 경우에는

크라운이 치료 옵션 제1순위가 되며

​

특히, 심미적으로 가장 중요한 부위에 해당하는

전치부에서는 자연치에 가까운

지르코니아를 선택하는 것이 좋습니다.